Nghị định số 188/2025/NĐ-CP với các điều khoản bảo đảm thông suốt hoạt động khám, chữa bệnh BHYT, không ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh.

Chỉ đạo này được đưa ra trong bối cảnh ngành Y tế đang triển khai Nghị định số 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT. Đây là văn bản pháp lý quan trọng, được kỳ vọng sẽ tháo gỡ nhiều vướng mắc, đồng thời thúc đẩy quá trình chuyển đổi số và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

Không để người dân gặp khó vì quy định mới

Theo Công văn số 4998/BYT-BH ngày 29/7/2025 của Bộ Y tế về triển khai thực hiện Nghị định số 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), Bộ Y tế yêu cầu các Sở Y tế, cơ sở KCB và các cơ quan liên quan phải phối hợp chặt chẽ, chủ động trong việc tổ chức thực hiện Nghị định mới. Mục tiêu cao nhất là tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người dân khi đi KCB BHYT, tránh gây ra bất kỳ sự gián đoạn hay phiền hà nào. Bộ Y tế yêu cầu các địa phương phải đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến nội dung của Nghị định 188 đến từng cán bộ y tế và người dân. Qua đó, giúp người dân hiểu rõ quyền lợi và nghĩa vụ của mình, đồng thời các cơ sở y tế nắm vững quy trình, thủ tục mới để triển khai đồng bộ, thống nhất.

Bên cạnh việc triển khai quy định mới, Bộ Y tế cũng chỉ đạo quyết liệt việc rà soát và xử lý dứt điểm các khó khăn, vướng mắc còn tồn tại trong công tác KCB và thanh quyết toán chi phí BHYT. Tình trạng chậm thanh toán chi phí KCB tại một số bệnh viện, những vướng mắc trong thủ tục chuyển tuyến, hay việc áp dụng mã dịch vụ kỹ thuật... đã được nhận diện là những rào cản cần sớm được tháo gỡ.

Để giải quyết vấn đề này, Bộ Y tế yêu cầu:

Cơ quan Bảo hiểm xã hội các cấp phối hợp chặt chẽ với các cơ sở KCB để đẩy nhanh quá trình giám định và thanh quyết toán chi phí, đảm bảo nguồn kinh phí hoạt động ổn định cho các bệnh viện.

Các cơ sở KCB phải nâng cao trách nhiệm, rà soát lại quy trình nội bộ, đơn giản hóa thủ tục hành chính, tuyệt đối không được yêu cầu người bệnh tự chi trả các chi phí thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Đồng thời, các cơ sở cần chủ động báo cáo kịp thời những khó khăn phát sinh để có hướng giải quyết.

Sở Y tế các tỉnh, thành phố tăng cường vai trò quản lý nhà nước, thường xuyên kiểm tra, giám sát việc thực hiện chính sách BHYT tại các cơ sở y tế trên địa bàn, xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm.

Việc đảm bảo thông suốt trong KCB BHYT không chỉ là giải pháp tình thế mà còn là một bước đi quan trọng trong chiến lược cải cách tổng thể ngành y tế. Bằng việc đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, sử dụng Căn cước công dân gắn chíp và ứng dụng VNeID trong KCB, ngành y tế đang hướng tới việc giảm thiểu giấy tờ, tiết kiệm thời gian và tạo sự minh bạch, thuận tiện cho người bệnh.

Bộ Y tế khẳng định sẽ tiếp tục lắng nghe, tiếp thu ý kiến từ các bên liên quan để hoàn thiện chính sách, pháp luật về BHYT. Mục tiêu cuối cùng là xây dựng một hệ thống y tế công bằng, hiệu quả, nơi mọi người dân đều được tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chất lượng, góp phần thực hiện thành công mục tiêu BHYT toàn dân và đảm bảo an sinh xã hội bền vững.

Thảo Vân (t/h)