Bác sĩ Bệnh viện Y dược cổ truyền - Phục hồi chức năng tỉnh Cao bằng thực hiện tiêm xơ búi trĩ cho bệnh nhân. (Ảnh: Trọng Thụ)

Trước nhu cầu thực tế đó, phương pháp tiêm xơ búi trĩ bằng dung dịch Phenol Glycerin 60 5% (PG60) ra đời và được đánh giá là một bước tiến mới trong điều trị trĩ, đặc biệt hiệu quả với bệnh nhân bị trĩ nội độ I và II. Đây là thủ thuật xâm lấn tối thiểu, được thực hiện bằng cách sử dụng nội soi ống cứng để tiêm trực tiếp dung dịch PG vào gốc búi trĩ. Khi dung dịch được đưa vào, nó sẽ tác động trực tiếp đến cuống mạch máu nuôi dưỡng búi trĩ, tạo ra hiện tượng tắc mạch chọn lọc, từ đó làm giảm lưu lượng máu đến khu vực này. Nhờ vậy, thể tích búi trĩ sẽ dần thu nhỏ và teo đi một cách tự nhiên. Khác với các phương pháp tiêm xơ truyền thống vốn có nguy cơ gây xơ cứng và tổn thương lớp niêm mạc hậu môn, kỹ thuật sử dụng PG60 không làm chai xơ niêm mạc mà chỉ tác động lên hệ mạch máu, nhờ đó hạn chế tối đa biến chứng sau điều trị.

Phương pháp này mang lại nhiều ưu điểm vượt trội so với phẫu thuật cắt trĩ hay các thủ thuật khác. Thứ nhất, tiêm xơ không gây đau cho bệnh nhân, vì mũi tiêm được thực hiện ở vùng trên đường lược - nơi không có dây thần kinh cảm giác. Bệnh nhân hầu như không cảm thấy gì trong quá trình thực hiện. Thứ hai, kỹ thuật không cần gây tê hay gây mê toàn thân, rất phù hợp với những người có bệnh lý nền như tim mạch, tăng huyết áp hoặc tiểu đường, giúp giảm thiểu rủi ro liên quan đến thuốc gây mê. Ngoài ra, phương pháp ít xâm lấn, không làm tổn thương cấu trúc hậu môn, từ đó tránh được nguy cơ hẹp hậu môn, nhiễm khuẩn hoặc rối loạn đại tiện như một số trường hợp sau phẫu thuật cắt trĩ. Tiêm xơ không chỉ tập trung xử lý triệu chứng mà còn tác động vào nguyên nhân chính gây bệnh - đó là sự giãn nở và suy yếu của hệ thống mạch máu trĩ. Bằng cách làm giảm lượng máu cấp cho búi trĩ, kết hợp với tư vấn thay đổi lối sống, phương pháp này giúp ngăn ngừa tái phát hiệu quả hơn nhiều phương pháp truyền thống.

Tại Bệnh viện Đa khoa y dược cổ truyền - Phục hồi chức năng tỉnh Cao Bằng, phương pháp tiêm xơ búi trĩ đã được triển khai chính thức từ tháng 5 năm 2024, nằm trong kế hoạch đổi mới và mở rộng các kỹ thuật điều trị kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại. Kết quả từ khi triển khai đến nay, bệnh viện đã thực hiện tiêm xơ búi trĩ bằng dung dịch PG60 cho hơn 40 bệnh nhân, với trên 300 mũi tiêm và nhận được kết quả khả quan. Trong đó, 100% bệnh nhân chấm dứt triệu chứng chảy máu, 86,7% bệnh nhân hết đau hoàn toàn và 13,3% còn lại giảm đau ở mức nhẹ. Đặc biệt, không có bất kỳ trường hợp nào xuất hiện biến chứng như nhiễm trùng, viêm loét hay phản ứng phụ tại vùng tiêm. Về hiệu quả điều trị tổng thể, 13,3% bệnh nhân khỏi hoàn toàn sau một liệu trình, 86,7% cải thiện rõ rệt tình trạng bệnh. Không ghi nhận trường hợp nào bệnh nặng lên hoặc không đáp ứng điều trị.

Ông Hà Lê Ních xã Minh Tâm, huyện Nguyên Bình đang được bác sĩ Bệnh viện Y dược cổ truyền - Phục hồi chức năng tỉnh Cao Bằng thăm khám.

Ông Hà Lê Ních - xã Minh Tâm, huyện Nguyên Bình, tỉnh Cao Bằng chia sẻ: Sau khi phát hiện mắc bệnh trĩ, tôi tới Bệnh viện Đa khoa y dược cổ truyền - Phục hồi chức năng tỉnh Cao Bằng thăm khám và được các bác sĩ ở đây tư vấn sử dụng phương pháp tiêm xơ búi trĩ. Sau 1 tuần điều trị, tình trạng sức khỏe của tôi đã ổn định và cải thiện 60 - 70%. Khi sử dụng phương pháp này tôi không cảm thấy đau, vẫn có thể đi lại bình thường trong thời gian điều trị.

Hầu hết người bệnh mắc trĩ nội độ I và II đều phù hợp để thực hiện phương pháp này, đặc biệt là những người có sức khỏe ổn định, mong muốn tránh phẫu thuật hoặc không đủ điều kiện để gây mê. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có thể áp dụng tiêm xơ. Những bệnh nhân mắc trĩ ở giai đoạn nặng, trĩ hỗn hợp, trĩ sa nghẹt hoặc trĩ vòng, thường không còn đáp ứng tốt với tiêm xơ mà cần được chỉ định điều trị bằng các phương pháp khác, có thể bao gồm phẫu thuật. Ngoài ra, trĩ ngoại, trĩ tắc mạch (hình thành cục máu đông gây đau dữ dội), áp xe hậu môn, rò hậu môn hoặc bệnh nhân đang trong tình trạng cấp tính của bệnh lý toàn thân như rối loạn đông máu, sốt cao, nhiễm trùng… cũng không phải là đối tượng phù hợp để thực hiện tiêm xơ. Phụ nữ mang thai cũng được khuyến nghị chỉ nên điều trị bằng phương pháp này sau khi kết thúc thai kỳ và hồi phục sức khỏe.

Tiêm xơ búi trĩ không chỉ là một kỹ thuật y học đơn thuần, mà còn là kết quả của quá trình nghiên cứu, đào tạo và chuẩn hóa quy trình kỹ thuật tại Bệnh viện Đa khoa y dược cổ truyền - Phục hồi chức năng tỉnh Cao Bằng. Đây là một trong những dịch vụ kỹ thuật chuyên sâu được bệnh viện đưa vào hoạt động theo định hướng nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, hiện đại hóa các phương pháp y học cổ truyền và mở rộng khả năng điều trị không phẫu thuật. Phương pháp này cũng là một nội dung quan trọng trong hoạt động nghiên cứu khoa học của bệnh viện trong năm 2024, được đánh giá và nghiệm thu bởi Sở Y tế tỉnh Cao Bằng, phản ánh tính thực tiễn cao và khả năng nhân rộng trong hệ thống y tế tuyến tỉnh và huyện.

Theo Bác sĩ Nông Hoàng Hưng - Khoa Ngoại - Phụ, Bệnh viện Đa khoa y dược cổ truyền – Phục hồi chức năng chia sẻ thêm về hiệu quả điều trị: Dựa trên kinh nghiệm điều trị thực tế tại Khoa, tôi đánh giá phương pháp tiêm xơ búi trĩ bằng PG60 mang lại hiệu quả rất khả quan. Phần lớn bệnh nhân đến bệnh viện trong tình trạng chảy máu khi đại tiện, có người chảy máu nhỏ giọt, có người máu bắn thành tia, thậm chí có lúc nhuộm đỏ cả bồn cầu. Sau khoảng 1 đến 3 lần tiêm, hầu như tất cả các trường hợp đều ngừng hoàn toàn tình trạng chảy máu. Bên cạnh đó, thể tích búi trĩ cũng thu nhỏ dần qua từng lần tiêm, hiện tượng sa búi giảm dần, búi trĩ co lên nhanh hơn, giúp bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn trong quá trình đi vệ sinh. Tuy nhiên, hiệu quả này cũng phụ thuộc nhiều vào thời điểm bệnh nhân đến điều trị. Những trường hợp được can thiệp sớm, khi trĩ còn ở độ I hoặc độ II, thì sau một đợt điều trị thường không còn tình trạng chảy máu khi đại tiện và trĩ nội sa xuống. Điều đáng mừng là trong quá trình triển khai, chúng tôi gần như không ghi nhận biến chứng nào đáng kể, miễn là bệnh nhân tuân thủ đúng các hướng dẫn chăm sóc và theo dõi sau tiêm. Đây thực sự là một phương pháp điều trị an toàn và mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người bệnh.

Trong thời gian tới, bệnh viện sẽ tiếp tục duy trì và mở rộng phương pháp tiêm xơ trĩ, đồng thời kết hợp chặt chẽ với các chương trình đào tạo, chỉ đạo tuyến để chuyển giao kỹ thuật cho các đơn vị y tế cấp dưới, đảm bảo người dân trên địa bàn tỉnh có thể tiếp cận dịch vụ điều trị chất lượng cao mà không cần di chuyển đến các bệnh viện tuyến trên. Đây cũng là minh chứng rõ ràng cho hiệu quả của mô hình điều trị kết hợp y học cổ truyền và hiện đại - một trong những trụ cột quan trọng trong phát triển y tế cộng đồng bền vững. Tiêm xơ búi trĩ vì vậy trở thành lựa chọn điều trị lý tưởng, mang lại sự an tâm và thoải mái cho người bệnh trong hành trình chữa trị và phục hồi.

Quốc Cường